<
نتایج در این بخش نمایش داده می شود

هر آنچه که باید در مورد پروپرانولول بدانید

هر آنچه که باید در مورد پروپرانولول بدانید

پروپرانولول نوعی داروی بتا بلاکر است  که با اثر بر روی تکانه های عصبی در مناطق خاصی از بدن مانند قلب کار می کند و  باعث می شود که ضربان قلب  به طور یکنواخت  و کندتر صورت گیرد. پروپرانولول برای بعضی از افراد دارای عوارض جانبی است و برخی از افراد نیز باید از مصرف آن خودداری نمایند.  در این آنچه، من امیرحسین سامان به بررسی داروی پروپرانولول خواهم پرداخت.

پروپرانولول چیست؟

پروپرانولول یک دارو از دسته بتا بلاکرها است که به اشکال قرص خوراکی، کپسول خوراکی با رهاسازی طولانی، محلول خوراکی و تزریقی موجود می باشد.

اثرات جانبی پروپرانولول

پروپرانولول نیز مانند بسیاری از داروها، در صورت عدم رعایت دستورالعمل آن، دارای عوارض جانبی است. از شایعترین عوارض جانبی آن می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • خشکی چشم
  • حالت تهوع
  • خواب آلودگی
  • اسهال
  • خس خس سینه یا علائم برونشیت
  • خستگی  و  احساس ضعف
  • ریزش مو
  • افت ضربان قلب
  • تغییر در میل جنسی
  • تغییر در عملکرد جنسی

برخی از علائم خفیف هستند و همزمان با  سازگار شدن  بدن با دارو طی چند هفته از بین می روند. هرگونه علائم خفیف یا شدیدی که در طی زمان از بین نرود باید به پزشک گزارش شود تا از بروز علایم جدی تر پیشگیری به عمل آید. در زیر علائم کمتر شایع پروپرانولول قرار گرفته است، در صورتی که فرد هر یک از این علایم را مشاهده نماید باید سریعا به مراکز درمانی مراجعه کند.

  • مشکلات تنفسی یا اسپاسم برونش
  • افت شدید ضربان قلب
  • بروز واکنشهای آلرژیک مانند خارش، بثورات و کهیر یا تورم در صورت یا زبان
  • افزایش ناگهانی وزن
  • تورم در ناحیه پاها
  • بروز مشکلات در گردش خون مانند سردی دست و پا
  • تغییرات ناگهانی قند خون
  • مشکل خواب یا افزایش کابوس در خواب
  • توهم

افرادی که دارای اختلالات تنفسی  مانند آسم، برونشیت یا آمفیزم، ضربان قلب آهسته و فشار خون پایین  هستند باید از مصرف پروپرانولول خودداری نمایند.

پزشک همچنین ممکن سابقه وجود بیماری های زیر را بررسی کند:

  • بیماری کبد یا کلیه
  • مشکلات قند خون یا دیابت
  • مشکلات گردش خون
  • اختلالات تیروئید
  • نارسایی احتقانی قلب
  • آلرژی
  • اختلالات عضلانی
  • علائم افسردگی

پرستاران باید از دادن پروپرانولول به زنان باردارخودداری نمایند، زیرا این دارو به شیر مادر منتقل شده  و به نوزاد شیرخوار آسیب می رساند. برای نوزادان زیر 2 کیلوگرم نباید پروپرانولول تجویز شود.

موارد استفاده پروپرانولول

پروپرانولول معمولاً به تنهایی یا همراه با سایر داروها برای درمان فشار خون بالا استفاده می شود. فشار خون بالا باعث می شود قلب بیش از حد کار کند. در صورت عدم کنترل به موقع، این عمل ممکن سبب شود  قلب و عروق با گذشت زمان فرسوده شوند. قلب، خون رسانی را کنترل می کند و اگر به درستی صورت نگیرد، می تواند به بسیاری از مناطق بدن آسیب برساند. پروپرانولول همچنین برای درمان یا جلوگیری از سردردهای شدید و میگرن، درد مزمن قفسه سینه و برای کمک به درمان یا جلوگیری از حملات قلبی استفاده می شود. این دارو همچنین برای بسیاری از بیماری های خاص دیگر مورد استفاده قرار می گیرد. پزشکان ممکن است پروپرانولول را برای موارد زیر نیز تجویز کنند:

  • فشار خون بالا
  • فئوکروموسیتوم
  • ترمور اولیه
  • آریتمی فوق بطنی
  • اختلالات وحشت
  • رفتارهای پرخاشگرانه
  • بی قراری ناشی از داروهای ضد روان پریشی
  • همانژیوم نوزادای

آیا پروپرانولول می تواند به اختلالات روانی کمک کند؟

احساسات منفی نقش عمده ای در اختلالات روانی مانند اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) بازی می کنند. روش های مختلفی وجود دارد که روانپزشکان در حال حاضر به افراد کمک می کنند تا اختلالات روانی خود را کنترل کنند. نتایج مطالعه اخیر منتشر شده در مجله   Neurobiology of Learning and Memory نشان داد که پروپرانول نیز می تواند به این امر کمک کند. پژوهش های بیشتری برای تایید این مورد، لازم می باشد. محققان دریافتند که این دارو می تواند جلوی تقویت خاطرات عاطفی را بگیرد، اگر دارو قبل از یادآوری خاطرات مصرف شود و از یک واقعه آسیب زا عبور کند.

مطالعه دیگری که در مجله Journal of Affective Disorders به چاپ رسیده است، نشان داد که افراد مبتلا به PTSD توانایی تفکر بهتر هنگام مصرف پروپرانولول را دارند. این مطالعات نشان می دهد که پروپرانولول ممکن است نقش موثری در کمک به افراد مبتلا به PTSD داشته باشد.

تداخلات دارویی پروپرانولول

مصرف برخی از  داروها همراه با پروپرانولول می تواند در عملکرد صحیح بدن تداخل ایجاد کند. افرادی که دچار مشکلات ریتم قلب هستند و دارو مصرف می کنند، باید قبل از مصرف پروپرانولول با پزشک مشورت کنند. افرادی که از داروهای فشار خون دیگر مانند کلونیدین استفاده می کنند، پزشک ممکن است توصیه کند که برای جلوگیری از عوارض جانبی و بروز تداخل، دوز سایر داروها را به آرامی کاهش داده و دوز پروپرانولول را افزایش دهند.

از آنجا که پروپرانولول یک بتا بلاکر است، نباید با سایر بتا بلاکرها مصرف شود، زیرا منجر می شود ضربان قلب به سطوح ناامن کاهش یابد. این مورد در مورد مهار کننده های ACE ، مسدود کننده های کانال کلسیم و مسدود کننده های آلفا نیز صدق می کند. مصرف این داروها می تواند افت شدید ضربان قلب و حتی نارسایی قلبی ایجاد کند.

افرادی که پروپرانولول مصرف می کنند باید از مصرف داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID) مانند ایبوپروفن نیز خودداری کنند. این داروها ممکن است اثرات پروپرانولول را کاهش دهند.

جایگزین های پروپرانولول

به دلیل عوارض و تداخلات سایر داروها با پروپرانولول، پزشک ممکن است برای جلوگیری از بروز خطر از گزینه های جایگزین تجویز نماید. یک بتا بلاکر دیگر مانند متوپرولول ممکن است  به دلیل داشتن عوارض جانبی تنفسی کمتر برای افرادی که دارای مشکلات قلبی عروقی هستند، مناسب تر باشد. از آنجا که پروپرانولول برای بیماری هایی مانند لرزش و میگرن نیز تجویز می شود، تجویز گزینه های مناسب جایگزین، ممکن است دشوار باشد.

هشدار جدی: مقالاتی که در آنچه منتشر می شوند صرفا جهت آگاهی شما و آموزش در مورد موضوع مربوطه می باشد و در صورت بروز مشکل نباید به عنوان مرجع تصمیم گیری شما در نظر گرفته شود و مراجعه به پزشک متخصص الزامی می باشد

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *